Картина поражения неодинаковая, в зависимости от стадии процесса.
В ранней стадии, вокруг возбудителя можно видеть небольшие скопления полиморфноядерных лейкоцитов, эпителиоидных и гигантских клеток. В дальнейшем количество лейкоцитов сильно увеличивается, что указывает на развивающееся в центре очага нагноение, а по периферии обнаруживают разрастающуюся грануляционную ткань, богатую эпителиоиднымн, лимфоидными клетками и молодыми формами соединительнотканных клеток — фибробластов.
В старых очагах по периферии находят разросшуюся волокнистую соединительную ткань с обилием лимфоцитов и плазматических клеток, которая затем превращается в плотную фиброзную, образуя вокруг очага капсулу. Друзы в старых очагах не имеют лучистого строения и находятся в состоянии распада в обызвествления.
Исследуя препарат при малом увеличении, в разных местах легко находят друзы грибков, окрашенные эозином в ярко-розовый цвет (старые друзы красятся в фиолетовый или синий цвет), окруженные клеточными скоплениями и развивающейся соединительнотканной капсулой.
При большом увеличении хорошо различается строение друзы; она состоит из нитей мицелия, имеющих по периферии ради-ально расположенные колбовидные вздутия, выступающие наподобие лучей звезды (отсюда и название «лучистый грибок»). Вокруг возбудителя в зависимости от давности процесса находят в том или ином количестве полиморфноядерные лейкоциты с интенсивно окрашенными гематоксилином подковообразными и бобовидными ядрами. За лейкоцитами располагаются крупные клетки округлой или овальной формы с большим бледноокрашен-ным ядром — это эпителиоидные клетки. Среди них встречаются лимфоидные и гигантские клетки. По периферии очага волокнистая соединительная ткань, богатая молодыми формами фибробластов, лимфоцитами и плазматическими клетками. Старые очаги окружены плотной фиброзной капсулой.
Макрокартина: неоднотипная. В ранний период на слизистой языка находят полипозные и грибовидные разращения, эрозии и язвы (особенно глубокие в ямке языка). В дальнейшем, по мере разрастания соединительной ткани, язык увеличивается (достигая иногда значительной величины), становится плотным («деревянный язык»). На разрезе среди разросшейся соединительной ткани обнаруживают множественные бледно-серые или желтоватые фокусы с размягченным центром; в слизисто-гнойном содержимом их видны серо-желтого или коричневого цвета песчинки, оказывающиеся при микроскопическом исследовании друзами грибка.
Стоимость наращивания волос
|